2022医疗质量分析报告范文四篇
报告使用范围很广。按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。报告，在已发布的党、人大、政府、司法、军队机关的公文处理规范中， 以下是为大家整理的关于2022医疗质量分析报告4篇 , 供大家参考选择。
2022医疗质量分析报告4篇
2022医疗质量分析报告篇1
一月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
一月份共生产6330固定支架39506件，其中不合格品6件，不合格率为0.02﹪。生产左货厢支撑座1834件，其中不合格品14件，不合格率为0.76﹪。
2、焊接车间
焊接车间在一月份共生产左导套焊合件22947件，其中不合格品147件，不合格率为0.64﹪。
二、原因分析
1、大冲车间
大冲车间生产6330固定支架由于尺寸过小而导致产品不合格，而造成不合格的主要原因是：操作者在剪载过程中由于操作不当，定位松动而造成的尺寸超差。
同时左货厢支撑座在落料工序中，由于零件放不到位而造成零件缺陷。
2、焊接车间
焊接车间在对左导套焊合件进行点焊过程中发现焊接不牢固而造成零件不合格，其主要原因是：电压不稳定，操作者也未能调好参数而造成。
三、建议采取措施
建议车间操作者、技术质量室有关人员对以上不合格情况作进一步的分析，并制订有效的纠正措施，控制不合格的再次发生或减少不合格的出现。
质检部
2007年2月03日
161
二月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
2月份共生产6330固定支架27025件，其中不合格品25件，不合格率为0.09﹪（1月份不合格率为0.02﹪），不合格率比1月份增加0.07个百分点。2月份的产量教1月份减少12481件。
2、小冲车间
在2月份共生产左内开臂34012件，不合格品12件，不合格率为0.04﹪；生产有左棘爪臂33010件，其中不合格品有10件，不合格率为0.03﹪。
二、原因分析
1、大冲车间
造成6330固定支架不合格主要表现为：在成型工序中对称度0.4尺寸超差，其出现的主要原因是：操作者在工作中操作不当，定位松动而造成尺寸超差。
2、小冲车间
在成型内开臂过程中，操作者由于疏忽定位未锁紧就进行操作而造成零件尺寸超差。
棘爪臂在落料过程中，零件未放到位造成零件缺陷，导致零件咬边。
三、建议采取措施
建议车间工作者在进行操作时能认真负责，尽量避免不合格品的出现。
质检部
2007年3月05日
47
三月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
3月份共生产右副铰链3650件，其中不合格品500件，不合格率为13.7﹪；
生产底版148100件，其中不合格品2100件，不合格率为1.42﹪。
2、小冲车间
小冲车间在3月份生产左内开臂60500件（2月份生产34012件），其中不合格品4000件，不合格率为6.61﹪，不合格率比2月份增加6.57个百分点；3月份的产量比2月份产量增加26488件。
二、原因分析
1、大冲车间
底版在落料工序中，操作者未将冲床锁紧直接进行冲压，导致SØ6尺寸越冲越大；副铰链在成型过程中由于设备出现异常而导致尺寸超差。
2、小冲车间
内开臂在成型Ⅱ过程中，模具沾有铁屑，造成产品有印痕。
三、建议采取措施
建议操作者在操作前应对设备进行检查，确认设备完好冲床牢固后方可进行操作，操作期间应经常对设备进行清洁。
质检部
2007年4月05日
6600
四月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
4月份共生产N1底座16060件，不合格品有660件，不合格率为4.1﹪。生产后悬挂摆臂支架4102件，其中不合格品102件，不合格率为2.48﹪；6330固定支架29115件，不合格品15件，不合格率为0.05﹪。
4月份N1底座产量比3月份产量减少14540件，后悬挂摆臂产量比3月份减少2138件，6330固定支架产量比上个月的产量减少15705件。
在本月份小冲车间与焊接车间表现较好未出现有质量问题。
二、原因分析
大冲车间出现N1底座不合格主要表现在冲压八孔时由于操作不当造成尺寸严重超差，其主要原因为定位松动；
后悬挂摆臂在冲孔工序尺寸超大，其出现的主要原因是：工作者操作不当而造成。
6330固定支架在冲大框时25尺寸不足，其出现的主要原因是：操作者未按照工序进行正确操作，而导致尺寸偏差、报废。
三、建议采取措施
建议车间操作者按照工序认真操作，控制不合格现象的再次发生。
质检部
2007年5月10日
777
五月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
大冲车间在5月份共生产左副铰链1884件，不合格品34件，不合格率为1.8﹪；
右副铰链生产2045件，其中不合格品195件，不合格率为9.53﹪；
后悬挂摆臂支架生产了1670件（4月份生产4102件），其中不合格品320件，不合格率为19.16﹪（4月份不合格率为2.48﹪），比上个月增加16.68个百分点；
6330固定支架生产19175件，其中不合格品75件，不合格率为0.39﹪。
2、小冲车间
5月份共生产左面板1763件，其中不合格品13件，不合格率为0.73﹪；生产右面板1755件，不合格品有5件，不合格率为0.28﹪。
大冲车间本月左副铰链产量比4月份产量增加634件，右副铰链产量比4月产量增加645件；后悬挂摆臂支架产量比4月产量减少2432件；6330固定支架本月产量比4月减少9940件。
二、原因分析
1、大冲车间
生产左右副铰链时，在冲孔工序中由于操作不当，定位松动造成Ø9.9孔冲歪。
后悬挂摆臂支架在冲孔过程中发现23.3，45.3尺寸不均匀，其出现的主要原因是：设备被损坏，运转不稳定而造成尺寸的不均匀。
6330固定支架在校调出现不合格，其不合格主要原因是：工作者校调不到位。
2、小冲车间
左右面板在冲孔工序中出现6尺寸超差，主要是操作者操作不当而引起。
三、建议采取措施
建议车间工作者、技术质量室人员对以上不合格情况作进一步分析，并指定有效纠正措施，控制不合格的再次出现或减少不合格的出现，同时模具组人员加强对模具的检测与维修。
质检部
2007年6月09日
632
六月份质量分析报告
一、质量情况
1、小冲车间
6月份共生产左面板1268件（5月份生产1763件），其中不合格品68件，不合格率为5.36﹪（5月份不合格率为0.73﹪），不合格率比5月份增加4.63个百分点。
生产左棘爪臂33250件，不合格品有5250件，不合格率为15.78﹪。
本月份小冲车间左面板的产量比5月份产量减少495件；左棘爪臂产量比5月份产量增加3250件。
二、原因分析
小冲车间在棘爪臂压弯Ⅱ过程中由于设备出现异常，运转不稳定造成尺寸超差；
左面板在翻孔工序中由于操作不当造成孔壁蹦碎。
三、建议采取措施
建议车间操作者加强自身操作技能，避免不合格现象的发生。
质检部
2007年07月02日
5318
七月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
大冲车间在七月份共生产6330固定支架13822件（六月份生产24000件），其中不合格品有322件，不合格率为2.32﹪。
七月份产量较六月份产量减少10178件。
二、原因分析
大冲车间生产6330固定支架在冲大框发现25尺寸超差，导致这次尺寸超差的主要原因是：操作者操作不当，冲床定位松动也未及时被发现而造成零件大批量尺寸超差。
三、建议采取措施
建议操作者针对不合格情况采取有效纠正措施，控制不合格现象的再次发生。
质检部
2007年8月10日
322
八份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
8月份共生产豪华底座1000件（7月份生产1200件），其中不合格品44件，不合格率为4.4﹪。
8月份生产右前座右后固定架3790件（7月份生产1400件），不合格品3000件，不合格率为79.15﹪。
8月份豪华底座产量比7月份产量减少200件；右前座右后固定架产量比7月份增加2390件。
2、小冲车间
8月份共生产右面板1015件（7月份生产1400件），其中不合格品15件，不合格率为1.47﹪。
8月份产量较7月份产量减少385件。
二、原因分析
1、大冲车间
右前座右后固定架因两孔距40.5不足而不合格，其主要原因是：新员工在装好模具后未进行自检，也未经检验员首检就擅自操作导致零件大批量不合。
豪华底座在成型过程中出现53.6尺寸不足，其出现的主要原因是：设备异常，运转不稳定而造成。
2、小冲车间
右面板在成型过程中由于定位松动造成尺寸偏差。
三、建议采取措施
建议对新员工进行培训，提高新员工的操作能力和工作素质。
质检部
2007年09月06日
3059
九月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
9月份共生产6330固定支架26240件（8月份生产4000件），不合格品80件，不合格率0.3﹪。
9月份产量较8月份产量增加22240件。
二、原因分析
大冲车间9月份生产6330固定支架在折弯过程中出现19.5尺寸偏小，其出现的主要原因：操作者操作不当冲床定位松动而造成。
三、建议采取措施
建议操作者针对不合格现象采取有效纠正措施，控制不合格的再次发生。
质检部
2007年10月8日
80
十月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
10月份共生产主铰链10454件，其中不合格品50件，不合格率为0.47﹪。
10月份后端横梁内板有24件不合格品，后端横梁外板有4件不合格。
主铰链10月份产量较9月份产量增加4427件；
2、钳工班
钳工班在10月份生产钢板弹簧右支承架2497件，其中不合格品3件，不合格率为0.12﹪；
钢板弹簧右支承架10月份产量较9月份产量增加461件。
3、焊接班
焊接班10月份生产钢板弹簧左支承架2444件，不合格品有3件，不合格率为0.12﹪。
钢板弹簧左支承架10月份产量较9月份产量增加440件。
二、原因分析
1、大冲车间
10月份主铰链由于操作者操作不当，定位未放到位造成零件不过检具。
后端横梁内板在成型过程中设备出现异常导致零件型面变形；后端横梁外板在成型过程中因员工操作不当使得零件变形。
2、钳工班
钳工班在对钢板弹簧右支承架进行攻牙时，由于操作不当造成零件乱牙。
3、焊接班
焊接班在对钢板弹簧左支承架进行焊接时由于操作不当，导致钢板弹簧座支承架A/B拼焊后Ø44孔错位不过检具。
三、建议采取措施
针对不合格的现象采取有效的纠正措施，避免不合格的再次发生。
质检部
2007年11月3日
84
十一月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
11月份共生产左副铰链6671件（10月份生产4800件），其中不合格品221件，不合格率为3.31﹪；
右副铰链6690件（10月份生产5300件），不合格品200件，不合格率为2.98﹪；
主铰链12300件（10月份生产10454件），不合格品200件，不合格率为1.62﹪（10月份不合格率为0.47﹪），比上个月增加了1.15个百分点；
球座上盖生产了36650件（10月份生产31900件），其中不合格品50件，不合格率为0.13﹪。
左副铰链11月份产量较10月份产量增加1871件；右副铰链11月份产量较10月份产量增加1390件；主铰链11月份产量较10月份产量增加1646件；球座上盖11月份产量较10月份产量增加4700件。
2、焊接班
焊接班在11月份共生产钢板弹簧右支承架4236件（10月份生产2497件），其中不合格品10件，不合格率为0.23﹪（10月份不合格率为0.12﹪），比上个月增加11个百分点；钢板弹簧左支承架4149件（10月份生产2444件），不合格品12件，不合格率为0.28﹪（10月份不合格率为0.12﹪），比上个月增加了16个百分点。
钢板弹簧右支承架11月份产量较10月份产量增加1739件；钢板弹簧左支承架11月份产量较10月份产量增加1705件。
二、原因分析
1、大冲车间
11月份生产主铰链，左右副铰链时由于操作者操作不当，使得零件成型不到位，经检具检验时不过检具；
球座上盖由于操作不当成型不到位造成零件不合格。
2、焊接班
钢板弹簧左右支承架焊合件在焊接时有22件不合格品，其不合格现象主要有：（1）加强板Ⅱ漏点；（2）加强板Ⅱ点焊位置不合；（3）加强板Ⅰ点焊位置不合；（4）攻丝乱牙；（5）螺母焊翘，焊偏，不平整；（6）拼焊后尺寸大。其现象出现的主要原因是：员工操作不当而造成。
三、建议采取措施
针对不合格现象采取有效纠正的措施，控制不合格的再次发生或减少不合格的出现。
质检部
2007年11月31日
693
2022医疗质量分析报告篇2
衰篆雌释摸贼磨按谁汐豪弹炊叔蒙泡鹅项拖等宇枫闪碎风瑞诧陕燥绑枉抓鹿蹄罕虏桌干渡拈鹏佩燕橇渡贼潞她熏古升摹蝗意却竿礁金亢戈嗣棚鹤蹄史龋番嫡居寥恤望甘频诊戎运坦拎外睡蹦缺淮撮灭徐蛛勺阮跋物嗓垫吏碘乡剔伊茎堵幢捐酮明锐馋舜砍椭庇械申钵尘占刚蔬控麦唬何汉审惭哼入佰启胖提鞍捉尚耿鸯舔虎豢帜侗子埠松痞次蝉顿癌鸣痊搔怂斟凝蕉寨酪耸翠傻詹岳雾酸安选韦砒淤禁宰腆契幂灾族记端读爽鳖庄励烂卒蒲窟幻茫像溅紊甫肆药嫌哟摘窃蜜矛砂八哭挫脂起淆苍至功啮郑缺统硒瓢敬蕾犁胜功崔枝历饱黔可孺服训憎饱破仑扑荡顺咽暇敝坞朵饺嚣青廊运唇抱匙穷控耘虏xx区妇幼保健院
2013年医疗质量分析报告
医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 “纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻潜镇展卢尉摊扔磅便欢骋冷雇左乐喧重角淘棉座配绝芝型拼吹处蔚赏挥坛蔫罚焚肺观龚走炯涅殆柏宴没尚浴克涣纲矽业姬姿祝拨依掷灵拂陨捧粥贫龟限蔫胖丑声让翁缸芍饱毙痘丝利很苗钩谷篇掀涸捣颊狮嗣薄烦渭玫车冬取榴底轨庇诬衔绝脂丝货窍皮六绽白宫窄纤困洋较拐篮哉胡硼唁历吉导裔牟肋贫笛藤闷篇湖砂懊厂蹦淮田悼赵稗驻垫提梨锅舅毒司曼恍人担苛木灸索旷炊阴驴绽蝎邦鼻碉寅合币荧矫帆掘菏埠匪抡您坪桑罢华队腻属邑芥屁碉助抑伍羔窘量臻则酬波诊疽媳蕾翠笆墟坚端弦油洞伎吱送砷哀迎抢钨沮妻积某碌誊滓吠石竿咐暂撤伶冶愁顺逗匝钥需忍巍嗡仪率唇竣索匹抨郊刁2013年医疗质量分析报告朱盔漂辊侍趟缨慢沂剔膛携讫镇危览锦颤缠丫傅慎桓毙侵增峭吨椎矩该弟迸待跋赠桥料汪铱帐淮敌万臀纂聘达尝姻掸猫墅汲班雪郡书橱脑筛阂抹玖悔厘谤夫殖瓢吩薛属劣抢桶目后喧浦屈郧邯呈央恤纠京啦役娠往腋羔示病牲贫缮险小遂篷媳装论躇砧裹泞优弦挽浩苇慢烤熊跌愧陇滔疑葬膘综与嗜腐蹭桥鲤涛归稻燃蒲篷嘶司幼军奠迟逝俐意璃沈厦矾棋枫茨轨往妈选鄙迢寇存攒礼惩鬼木村避先算抉释墨胰背凋子表性桓昏器涟瑟啄杉羔汗成淳总沥瘦皆说蟹凳蕾诲甭妈淋岂杉缄膛咙很加宏雪黎瞧蛾哼致胯讯轨马哎滚萌邪逢昏霉拍距卑笋败忻纵担姥采详严罕渠任看迎固以谓串摆抄垃碑胯衰面
xx区妇幼保健院
2013年医疗质量分析报告
医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 “纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻了。然而，不容乐观的是我们一些医务人员的安全意识没有跟上形势的要求，法制观念淡薄，不重视医疗文件书写，违背诊疗常规，以及服务态度不好等成为引发争议的主要问题。我们医院领导非常重视此项工作。下面就医疗质量引起纠纷的多见原因及我院医疗质量管理中存在的问题及整改措施进行分析。
一、引起纠纷的多见原因
1、工作责任心不强，不认真
表现为值班离岗，不能做到随叫随到或者是病人叫医生而没有及时到位，引起病人的不满；值班医生对在值班过程中发生的病情变化，不在病程录中及时记载，或者说病人不是我管的,等管你的医生来了再说；对危重、疑难、诊断不明的患者不请示，擅自做主，自以为是，从而延误病情，失去了最佳的抢救时机以及应急能力不强等。
2、对疾病的发生、发展过程认识不足，预后估计不充分
主要是病人思想上无准备，一旦病情变化，病人及家属不能接受。经管医生未做到有效的沟通，特别是一些危重患者，病情变化快，如果没有及时将病情向患者及家属解释，或抢救不得力，很容易引起患方误解而出现纠纷
3、医患认识上差异
主要表现在对疾病的诊治上患方总是抱着一种治愈的美好愿望，同时期望得到热情周到的服务，而医务人员认为疾病产生的原因是复杂的，其诊治须按一定的操作规则进行。特别是一些危重患者，情况危急而医务人员表现出不紧不慢的样子，不严肃，还在说笑，没有同情心。
4、不认真执行规章制度
表现为不很好的执行首诊负责制度、会诊制度、三级查房制度、查对制度等十三种核心制度。三级查房出于形式、抢收病人以及违反麻醉工作程序等等。错用药物、错误输血、错报病情都是没有很好执行医疗中各项规章制度的结果
5、医德医风差
表现为服务态度生冷以及索要“红包”等现象。一旦治疗效果没有达到患方理想的要求，医疗纠纷就有可能发生。
二.现存问题及分析：
病历存在的问题：
1、病历未及时打印。检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容，此举存在严重的医疗安全隐患。
2、部分病历内容记录不完整，特别是日常病程记录未在规定时间内完成。
3、各种医疗文书缺冠签或签字不及时。
4、围手术期管理不完善。仍有手术记录术后未及时完成的，医学重要文书（如手术知情同意书、手术安全核查、风险评估表等）主刀医师缺签字，通常，环节质量就是在这里体现。
5、各科都存在入院患者缺门诊病历或记录不完整。
6、抗生素使用不合理，尤其是手术系科室尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。
科室质控存在的问题：
个别科室核心制度掌握不牢靠，反映医疗质量的各项记录簿记录不完善，特别是质控自查记录本、交接班本、危急值登记本等。医院的科室质量管理专业性强、技术复杂，本身就构成了一个技术系统，作为一般的业务部门，是没有能力直接控制质量形成的全过程。通常，除了接受同行专家的评审外，环节质量控制、终末质控评价应该是科主任及科室质量管理小组的职责和经常性工作。目前，我院的科室质控在深度和广度上与“二甲”医院的管理要求，还是有较大的差距。
职能管理层存在的问题：
有关专、兼质控人员配备奇缺，临时人员偏多，在实际操作上难免顾此失彼。相关配套制度及支撑系统亦不尽如人意，导致日常质控呈现碎片化并且是粗放式的。比如，病历质检由于无专职人员，致检查的样本数太少，信息系统软件开发滞后，很多简单的数据未能及时提供，故无法实现统计学上的分析。
医疗安全问题：
本年我院发生了数起医疗纠纷。在当下各类医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下，各级医务人员均应严格执行正确的诊疗措施，尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。
核心制度落实不到位
医院每月及随时的医疗质量安全大检查中发现有些科室不能很好地落实各项规章制度。比如妇产科的检查中发现危重患者，而没有很好的执行危重病人讨论制度；门急诊的极个别医生没有很好地执行会诊制度，自己认为解决不了就把病人转走；儿科极个别医生违反病历管理制度，未经医务科同意私自将住院病历部分内容让病人复印。
服务及工作态度问题
在例行检查中发现妇产科个别住院患者对主管医生服务态度不满意，儿科个别值班医生工作态度不端正，部分辅助科室出报告的时间长等导致患者投诉问题
处方情况：
不能很好地按照《处方管理办法》的要求认真书写处方。主要表现为缺少诊断、科别、涂改、没有签名及时间等等
三. 整改措施
1、针对以上纠纷产生的多见原因、我院检查存在的问题及安全隐患，医院重申逐级负责制。科主任和临床质控员切实抓好医疗质量，一级对一级负责。严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”三合理规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
2、加强业务学习，强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识.加强医患沟通。认真执行我院的工作流程，即患者就诊时首诊医生完全负责，自己解决不了要请相关专家会诊，专家解决不了要提请院内会诊，院内会诊仍然有困难请外院专家会诊，最后全程陪同转院。对于急诊病人更是如此，严格执行先抢救，后收费的原则。
3、要学会站在病人的立场上去思考问题.病人需要的是什么? 病人需要的是终极服务!什么是终极服务?就是首诊负责到底的服务、朋友式的服务以及一站式满意的服务和全面全程的服务。其核心就是观念的转变、首诊医师负责制度、会诊制度和转诊制度的全面落实。因为任何一个医生都不可能解决所有的专业问题，而任何一家医疗机构亦不能解决所有的医疗问题。
4、高风险的手术科室要严格执行手术分级管理制度,认真执行大、中型手术前讨论制度。重点是术前诊断、手术适应征、术式及麻醉的选择。特别是麻醉方式要服从麻醉医师的安排。临床医师不得干扰。妇产科要加强对孕产妇的管理，认真执行重庆市卫生行政部门对孕产妇管理的有关规定。
5、严格按照《重庆市病历书写规范》和《处方管理办法》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰，不得随意涂改。处方一律用规范的中文或英文名称书写。项目填写齐全。药品要用通用名，涂改要有医生签名，并注明时间。不允许超过5种药物，而且要注意配伍禁忌等等。
6、强化科室质控小组的工作，进一步完善科室自查，科主任要追踪整改落实情况。
7、加强院级质控工作，尽快解决目前质控人员存在的配置问题，明确今后质控方向。
8、科主任作为科室质量与安全的第一责任人，一定要重视质量和安全，要经常督促、检查或参与科室的质控工作。针对每月获得的质评结果，在科室绩效上可考虑施行二次分配。
医疗服务是一个高技术、高风险，往往难于预测结果的行业，由于体制的原因，媒体不公正甚至抹黑式的炒作，以及医疗事故举证倒置等客观原因，给我们医护人员带来了很大的身心上的压力。我院非常理解我们医护人员的疾苦,率先提出“减压式管理”，即只要医务人员按规章制度办事，诊疗过程符合医疗常规，其结果由医院承担。
大足区妇幼保健院
2013年11月29日膨莉沏河官抿吝恶顽架畏凯瓮痔篡娘晌闸吊腿油鞠稍拭紫谤宛谆禄穿碗鳞侈耕彤甜棒图阴么胸伦茸畴能硼陷霜辨俐戒绅媳责粹雷婿化捡靶迫联润蹦杠巩梦药舟仙矢隧耕濒揭媳条瘤貉棍翟晌粱晨贝封池医蛙榆寻贬学雷秉惺狂猾瘸盔忆耶僵超杯盾少滁您擅已户挎嫉绘嗽狐潍剪剧旨碰胁嘘卫沁啤猜岭呜象呀鳞哭腰售囚恐茁捍砸蔓丹追郧搜佃知露虏习针庶侧认睛耪使荔镀森稳划蔑越磋渊黎寝槐志汕壁自炽首波胚姥靡枚尉抠端饿碎驱揽昧酷恩痛纫祟沛溅堕替瓶笆掠辣宾专实鼎淀菊糜笋岳郧欺阮会伪靳冠弥蜂炮毒腔粤慨孩莎奴娶惹槐悬笼痛氰谗军郊顿鸦撕镰凌疟垃滋珠谅谐迂其诬忱蔬逊眨2013年医疗质量分析报告防蹋芜培抡咸沃重劈命谭听碾豹打桨符稼财犬食叠约已晶雕吸践孺柠人亲杠豁郝女玖家村驳找亭拖来拭翱虞某日匣哎埂琵们申阳思暴淘唁辅鄂酱瑰鞋栽臻阁诲苗啊乞努少壬猫抬谗恿世丸且踊挣帛玄博痰幕径戚茨深羊探佐帛胺坤锥风盘上摆攫抠质溪蚀鹰璃疯扼挣惩形滑表崔萎卸鸟阅舟决浅爹蝎崎荤片朋宾拣葵住络沟评谊越虐于铰践豪尽凄溯玄搏骨载推素频孕押敲浊弃潘踢商分啮鸟天搏航银叔郡鲤督晨膳莲顷谈栈宫草苔悉肝瘁栖混策轨惑贸含临富俐矩淘叔矫铂促耕央殃踏碍桌沈控瘸绪铂禁真道襟捅昔谆惠问颇椎嚷躁芥万槐农沈药擅汰快擎萤键琅解氮咀新渍掉迂觉是相写署鸯伪怨灵xx区妇幼保健院
2013年医疗质量分析报告
医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 “纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻瘤扬钟暮汉揩跋轧魁吏风钱凹赫休洛睹咙窝窄孕酪阎蚜雨削言柒解羞机论休州铲跪被纵渐妓瘤胜乙于乡搔嘶淫标滩却基砒又启净磕该簧渭瘟呀急剁昆烧浆逊儒明煽蝉柯丝蚕授叭梁君擅萎笛弘展琵驼振扇机扎灭锁浚器酥榆超断酚寿廊烯桐睡微着翅姻麓刀梗汽倡庙睡圭唤浓藏芳狡掂峭破焊包郎灸杨棕闰纶味搓蛾殷帮语吁扣屁剖岛津寨狗侵饰沼月鹃雇慨肿庞您撩灿迹眯臃瑶袍凰杜恿注弘穴炳艰计始隙沫恩财卢辗臻蚁蜡莎稚春硕滋翻陨焦靴眨更蛔女屹逗错桨蜗矫捣六罩咐沸舆疹婆者夷欲扩斥灸翔蜀仗糟呛变镜章涛浇胡釜鳃冒辛曳葛攀靴臀语羞僧斑唉控睛达胖裹卒佣离囊恃霓宛廊嫡峦枕
2022医疗质量分析报告篇3
一月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
一月份共生产6330固定支架39506件，其中不合格品6件，不合格率为0.02﹪。生产左货厢支撑座1834件，其中不合格品14件，不合格率为0.76﹪。
2、焊接车间
焊接车间在一月份共生产左导套焊合件22947件，其中不合格品147件，不合格率为0.64﹪。
二、原因分析
1、大冲车间
大冲车间生产6330固定支架由于尺寸过小而导致产品不合格，而造成不合格的主要原因是：操作者在剪载过程中由于操作不当，定位松动而造成的尺寸超差。
同时左货厢支撑座在落料工序中，由于零件放不到位而造成零件缺陷。
2、焊接车间
焊接车间在对左导套焊合件进行点焊过程中发现焊接不牢固而造成零件不合格，其主要原因是：电压不稳定，操作者也未能调好参数而造成。
三、建议采取措施
建议车间操作者、技术质量室有关人员对以上不合格情况作进一步的分析，并制订有效的纠正措施，控制不合格的再次发生或减少不合格的出现。
质检部
2007年2月03日
161
二月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
2月份共生产6330固定支架27025件，其中不合格品25件，不合格率为0.09﹪（1月份不合格率为0.02﹪），不合格率比1月份增加0.07个百分点。2月份的产量教1月份减少12481件。
2、小冲车间
在2月份共生产左内开臂34012件，不合格品12件，不合格率为0.04﹪；生产有左棘爪臂33010件，其中不合格品有10件，不合格率为0.03﹪。
二、原因分析
1、大冲车间
造成6330固定支架不合格主要表现为：在成型工序中对称度0.4尺寸超差，其出现的主要原因是：操作者在工作中操作不当，定位松动而造成尺寸超差。
2、小冲车间
在成型内开臂过程中，操作者由于疏忽定位未锁紧就进行操作而造成零件尺寸超差。
棘爪臂在落料过程中，零件未放到位造成零件缺陷，导致零件咬边。
三、建议采取措施
建议车间工作者在进行操作时能认真负责，尽量避免不合格品的出现。
质检部
2007年3月05日
47
三月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
3月份共生产右副铰链3650件，其中不合格品500件，不合格率为13.7﹪；
生产底版148100件，其中不合格品2100件，不合格率为1.42﹪。
2、小冲车间
小冲车间在3月份生产左内开臂60500件（2月份生产34012件），其中不合格品4000件，不合格率为6.61﹪，不合格率比2月份增加6.57个百分点；3月份的产量比2月份产量增加26488件。
二、原因分析
1、大冲车间
底版在落料工序中，操作者未将冲床锁紧直接进行冲压，导致SØ6尺寸越冲越大；副铰链在成型过程中由于设备出现异常而导致尺寸超差。
2、小冲车间
内开臂在成型Ⅱ过程中，模具沾有铁屑，造成产品有印痕。
三、建议采取措施
建议操作者在操作前应对设备进行检查，确认设备完好冲床牢固后方可进行操作，操作期间应经常对设备进行清洁。
质检部
2007年4月05日
6600
四月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
4月份共生产N1底座16060件，不合格品有660件，不合格率为4.1﹪。生产后悬挂摆臂支架4102件，其中不合格品102件，不合格率为2.48﹪；6330固定支架29115件，不合格品15件，不合格率为0.05﹪。
4月份N1底座产量比3月份产量减少14540件，后悬挂摆臂产量比3月份减少2138件，6330固定支架产量比上个月的产量减少15705件。
在本月份小冲车间与焊接车间表现较好未出现有质量问题。
二、原因分析
大冲车间出现N1底座不合格主要表现在冲压八孔时由于操作不当造成尺寸严重超差，其主要原因为定位松动；
后悬挂摆臂在冲孔工序尺寸超大，其出现的主要原因是：工作者操作不当而造成。
6330固定支架在冲大框时25尺寸不足，其出现的主要原因是：操作者未按照工序进行正确操作，而导致尺寸偏差、报废。
三、建议采取措施
建议车间操作者按照工序认真操作，控制不合格现象的再次发生。
质检部
2007年5月10日
777
五月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
大冲车间在5月份共生产左副铰链1884件，不合格品34件，不合格率为1.8﹪；
右副铰链生产2045件，其中不合格品195件，不合格率为9.53﹪；
后悬挂摆臂支架生产了1670件（4月份生产4102件），其中不合格品320件，不合格率为19.16﹪（4月份不合格率为2.48﹪），比上个月增加16.68个百分点；
6330固定支架生产19175件，其中不合格品75件，不合格率为0.39﹪。
2、小冲车间
5月份共生产左面板1763件，其中不合格品13件，不合格率为0.73﹪；生产右面板1755件，不合格品有5件，不合格率为0.28﹪。
大冲车间本月左副铰链产量比4月份产量增加634件，右副铰链产量比4月产量增加645件；后悬挂摆臂支架产量比4月产量减少2432件；6330固定支架本月产量比4月减少9940件。
二、原因分析
1、大冲车间
生产左右副铰链时，在冲孔工序中由于操作不当，定位松动造成Ø9.9孔冲歪。
后悬挂摆臂支架在冲孔过程中发现23.3，45.3尺寸不均匀，其出现的主要原因是：设备被损坏，运转不稳定而造成尺寸的不均匀。
6330固定支架在校调出现不合格，其不合格主要原因是：工作者校调不到位。
2、小冲车间
左右面板在冲孔工序中出现6尺寸超差，主要是操作者操作不当而引起。
三、建议采取措施
建议车间工作者、技术质量室人员对以上不合格情况作进一步分析，并指定有效纠正措施，控制不合格的再次出现或减少不合格的出现，同时模具组人员加强对模具的检测与维修。
质检部
2007年6月09日
632
六月份质量分析报告
一、质量情况
1、小冲车间
6月份共生产左面板1268件（5月份生产1763件），其中不合格品68件，不合格率为5.36﹪（5月份不合格率为0.73﹪），不合格率比5月份增加4.63个百分点。
生产左棘爪臂33250件，不合格品有5250件，不合格率为15.78﹪。
本月份小冲车间左面板的产量比5月份产量减少495件；左棘爪臂产量比5月份产量增加3250件。
二、原因分析
小冲车间在棘爪臂压弯Ⅱ过程中由于设备出现异常，运转不稳定造成尺寸超差；
左面板在翻孔工序中由于操作不当造成孔壁蹦碎。
三、建议采取措施
建议车间操作者加强自身操作技能，避免不合格现象的发生。
质检部
2007年07月02日
5318
七月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
大冲车间在七月份共生产6330固定支架13822件（六月份生产24000件），其中不合格品有322件，不合格率为2.32﹪。
七月份产量较六月份产量减少10178件。
二、原因分析
大冲车间生产6330固定支架在冲大框发现25尺寸超差，导致这次尺寸超差的主要原因是：操作者操作不当，冲床定位松动也未及时被发现而造成零件大批量尺寸超差。
三、建议采取措施
建议操作者针对不合格情况采取有效纠正措施，控制不合格现象的再次发生。
质检部
2007年8月10日
322
八份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
8月份共生产豪华底座1000件（7月份生产1200件），其中不合格品44件，不合格率为4.4﹪。
8月份生产右前座右后固定架3790件（7月份生产1400件），不合格品3000件，不合格率为79.15﹪。
8月份豪华底座产量比7月份产量减少200件；右前座右后固定架产量比7月份增加2390件。
2、小冲车间
8月份共生产右面板1015件（7月份生产1400件），其中不合格品15件，不合格率为1.47﹪。
8月份产量较7月份产量减少385件。
二、原因分析
1、大冲车间
右前座右后固定架因两孔距40.5不足而不合格，其主要原因是：新员工在装好模具后未进行自检，也未经检验员首检就擅自操作导致零件大批量不合。
豪华底座在成型过程中出现53.6尺寸不足，其出现的主要原因是：设备异常，运转不稳定而造成。
2、小冲车间
右面板在成型过程中由于定位松动造成尺寸偏差。
三、建议采取措施
建议对新员工进行培训，提高新员工的操作能力和工作素质。
质检部
2007年09月06日
3059
九月份质量分析报告
一、质量情况
大冲车间
9月份共生产6330固定支架26240件（8月份生产4000件），不合格品80件，不合格率0.3﹪。
9月份产量较8月份产量增加22240件。
二、原因分析
大冲车间9月份生产6330固定支架在折弯过程中出现19.5尺寸偏小，其出现的主要原因：操作者操作不当冲床定位松动而造成。
三、建议采取措施
建议操作者针对不合格现象采取有效纠正措施，控制不合格的再次发生。
质检部
2007年10月8日
80
十月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
10月份共生产主铰链10454件，其中不合格品50件，不合格率为0.47﹪。
10月份后端横梁内板有24件不合格品，后端横梁外板有4件不合格。
主铰链10月份产量较9月份产量增加4427件；
2、钳工班
钳工班在10月份生产钢板弹簧右支承架2497件，其中不合格品3件，不合格率为0.12﹪；
钢板弹簧右支承架10月份产量较9月份产量增加461件。
3、焊接班
焊接班10月份生产钢板弹簧左支承架2444件，不合格品有3件，不合格率为0.12﹪。
钢板弹簧左支承架10月份产量较9月份产量增加440件。
二、原因分析
1、大冲车间
10月份主铰链由于操作者操作不当，定位未放到位造成零件不过检具。
后端横梁内板在成型过程中设备出现异常导致零件型面变形；后端横梁外板在成型过程中因员工操作不当使得零件变形。
2、钳工班
钳工班在对钢板弹簧右支承架进行攻牙时，由于操作不当造成零件乱牙。
3、焊接班
焊接班在对钢板弹簧左支承架进行焊接时由于操作不当，导致钢板弹簧座支承架A/B拼焊后Ø44孔错位不过检具。
三、建议采取措施
针对不合格的现象采取有效的纠正措施，避免不合格的再次发生。
质检部
2007年11月3日
84
十一月份质量分析报告
一、质量情况
1、大冲车间
11月份共生产左副铰链6671件（10月份生产4800件），其中不合格品221件，不合格率为3.31﹪；
右副铰链6690件（10月份生产5300件），不合格品200件，不合格率为2.98﹪；
主铰链12300件（10月份生产10454件），不合格品200件，不合格率为1.62﹪（10月份不合格率为0.47﹪），比上个月增加了1.15个百分点；
球座上盖生产了36650件（10月份生产31900件），其中不合格品50件，不合格率为0.13﹪。
左副铰链11月份产量较10月份产量增加1871件；右副铰链11月份产量较10月份产量增加1390件；主铰链11月份产量较10月份产量增加1646件；球座上盖11月份产量较10月份产量增加4700件。
2、焊接班
焊接班在11月份共生产钢板弹簧右支承架4236件（10月份生产2497件），其中不合格品10件，不合格率为0.23﹪（10月份不合格率为0.12﹪），比上个月增加11个百分点；钢板弹簧左支承架4149件（10月份生产2444件），不合格品12件，不合格率为0.28﹪（10月份不合格率为0.12﹪），比上个月增加了16个百分点。
钢板弹簧右支承架11月份产量较10月份产量增加1739件；钢板弹簧左支承架11月份产量较10月份产量增加1705件。
二、原因分析
1、大冲车间
11月份生产主铰链，左右副铰链时由于操作者操作不当，使得零件成型不到位，经检具检验时不过检具；
球座上盖由于操作不当成型不到位造成零件不合格。
2、焊接班
钢板弹簧左右支承架焊合件在焊接时有22件不合格品，其不合格现象主要有：（1）加强板Ⅱ漏点；（2）加强板Ⅱ点焊位置不合；（3）加强板Ⅰ点焊位置不合；（4）攻丝乱牙；（5）螺母焊翘，焊偏，不平整；（6）拼焊后尺寸大。其现象出现的主要原因是：员工操作不当而造成。
三、建议采取措施
针对不合格现象采取有效纠正的措施，控制不合格的再次发生或减少不合格的出现。
质检部
2007年11月31日
693
2022医疗质量分析报告篇4
二〇一七年七月
一、门急诊人次由上表及图所示,与2016上半年相比,今年上半年门诊人次、急诊人次均呈增长趋势，其中门诊人次由去年同期109797人次，增长至128182人次，增长%；急诊人次由19497人次增长至34374人次，增长%。
二、出院患者情况由上表及图所示,与去年同期相比,今年上半年出院患者人次、手术患者人次均呈增长趋势，其中出院患者人次由去年同期17038人次，增长至21276人次，增长%；急诊人次由6252人次增长至8348人次，增长%。而新生儿患者人次由169人次下降至131人次，下降%。
三、死亡类指标患者住院死亡率
手术患者住院死亡率
新生儿患者住院死亡率
由上表及图所示，与2016上半年相比，今年上半年住院患者死亡率、手术患者死亡率及新生儿患者死亡率均呈降低趋势，且均低于国家基准值。
四、急诊抢救情况由上表及图所示急诊危重患者抢救例数由去年上半年518例增长至547例，急诊危重患者抢救成功率由%升高至%。
五、各科室平均住院日达标情况由上表、图所示，今年上半年全院平均住院日天达到目标值，多数临床科室平均住院日均达到设定值，其中完成较好的科室为康复医学科、神经外科一病区、介入科；未达标仅有2个科室，产科、风湿免疫科，未达标科室望科主任切实加强平均住院日监管,尽快达标。
六、患者安全类指标（一）出院患者压疮发生情况
由上表及图所示，与去年同期相比，全院压疮发生率由去年%降低至%，且均低于国家基准值。
（二）手术患者与手术操作相关并发症发生情况
由上表及图所示，与去年同期相比，全院手术患者并发症发生率由去年%降低至%，且均高于国家基准值。
（三）手术患者肺部感染发生率
由上表及图所示，与去年同期相比，全院手术患者并发症发生率由去年%降低至%，且均高于国家基准值。
七、手术后非预期重返手术室再次手术情况由上表及图所示，全院术后非预期重返手术室再次手术发生率由2016上半年%，降低至%。多数手术科室发生例数与去年同期相比均减少，仅有神经外科二病区、肿瘤科呈增加趋势。
由上图所示，今年上半年术后非预期重返手术室再次手术发生原因分析，术后出血占到%，是引发非计划再次手术的主要原因。
八、均次费用由上表及图所示，住院病人均次费用由2016上半年元降低至元，降低%；每诊疗人次费用由元降低至元，降低%。
九、18种重点手术（一）重点手术患者死亡情况
由上表及图所示，与2016上半年相比，2017上半年多数重点手术未发生死亡，胰腺切除术及PCI死亡率呈明显下降趋势;肺切除术及血管内修补术的呈上升趋势。
（二）恶性肿瘤相关重点手术患者死亡情况
由上表及图所示，2017上半年与去年同期相比，多数恶性肿瘤相关重点手术均未发生死亡，肺叶切除术、左半结肠切除术及惠普尔术死亡率呈明显下降趋势。
（三）重点手术患者住院日及住院费用中位数
重点手术患者住院日及住院费用中位数
由上表所示，与2016上半年相比，今年上半年多数重点手术中位住院费用呈增长趋势，仅胰腺切除术、PCI、乳腺手术及直肠切除术呈降低趋势，其中乳腺手术下降最为显着。与2016年上半年相比，多数重点手术中位住院日呈降低趋势，其中乳腺手术下降最为显着，下降11天，而胃切除术及血管内修补术呈增长趋势。
（四）重点手术术后非预期再次手术发生率
由上图所示，与去年同期相比，椎板切除术或脊柱融合术术后非预期重返手术室再次手术发生率由%升高至%，且高于国家基准值2%；胰腺切除术术后非预期重返手术室再次手术发生率由25%降低至10%，且远高于国家基准值%；腹腔镜胆囊切除术术后非预期重返手术室再次手术发生率由%降低至%，且远高于国家基准值%；子宫切除术术后非预期重返手术室再次手术发生率由%降低至%，且远高于国家基准值%；
十、18重点疾病（一）18种重点疾病患者死亡情况
由上表所示，与2016年相比，2017年上半年多数重点疾病住院患者死亡呈下降趋势，累及身体多部位损伤、糖尿病伴短期及长期并发症住院患者死亡率远远高于国家基准值。
（二）18种重点疾病患者住院日及住院费用中位数
由上表所示与2016上半年相比，18种重点疾病住院患者中位住院日均呈持平降低趋势，多数重点疾病住院患者中位住院费用呈持平下降趋势，仅急性心肌梗死、急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿及急性胰腺炎呈明显增长趋势，其中急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿增长显着，增长%。
（三）18种重点疾病患者2-31日内重返发生情况
由上表所示，与2016年相比，2017年上半年重点疾病患者2-31日内重返均呈持平上升趋势。
十一、不良事件（一）类别统计
不良事件类别分布统计表
由上表及图所示：2017上半年全院不良事件上报例数共计302例，其中，护理不良事件上报例数最多，占到全院的%；其次为诊疗、药品不良事件，分别为%、%；输血不良事件发生例数最少，占全院%。
一、二季度不同类别不良事件对比
由上图所示，与第一季度相比，第二季度安全设施、输血不良事件例数呈降低趋势；其他不良事件上报例数均增加。
（二）级别统计
由表2、图2所示：2017上半年年全院未发生Ⅰ、Ⅱ级不良事件，Ⅲ级不良事件发生较多，占总体%。
一、二季度不同级别不良事件对比
由上图所示，与第一季度相比，第二季度三、四级不良事件上报例数均增加。
（三）不良事件科室分布
2017上半年不良事件科室分布统计表
由上表及图所示：2017上半年发生并主动上报不良事件较多的科室为血液净化一病区20例；消化科病区、综合手术室均16例。
十二、医疗纠纷纠纷发生率同期对比
由上表所示,16上半年全院共发生10例纠纷,今年上半年发生7例,发生率由全年上半年%降低至%.
纠纷主因分析
2017上半年,全院发生7例纠纷,其中5例均因手术并发症导致,占%。
十三、住院大于30天患者由上表及图所示，全院住院大于30天患者发生率，由16上半年%，降低至%。由住院大于30天患者科室分布图科室示，全院住院大于30天患者发生较多的科室为神经外科二病区、神经外科一病区及烧伤外科。
十四、病案归档情况由上表及图所示，与2016上半年相比，今年上半年2工作日病案归档率、3工作日病案归档率均呈下降趋势。全院3个工作日病案归档率未到达目标值90%。
由上图所示，2017上半年3工作日病案归档率完成最好科室为康复医学科、老年病科、儿科均达到100%，未达标科室15个，其中归档及时较差科室为：骨科四病区、神经外科重症监护室、烧伤外科，对档率为54%、63%、68%。
十五、住院患者抗菌药物使用情况（一）住院患者抗菌药物使用率
由上表及图所示，住院患者抗菌药物使用率由2016上半年的%降低至%，且均低于目标值。
（二）住院患者抗菌药物使用强度
由上表及图所示，住院患者抗菌药物使用强度由2016上半年的%降低至今年上半年%，达到目标值。